Приказ Минздрава №1108н: обучение и требования к медработникам

Приказ определяет ИСМП как все случаи инфицирования при проведении любых видов медицинских вмешательств: при оказании помощи пациентам в условиях стационара, дома, в санаторно-курортных учреждениях, организациях социальной защиты, образовательных учреждениях и т. д.

В целях профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи, Приказ содержит следующие требования: 

• соблюдать в поликлинике, больнице, санатории или другом учреждения медицинского профиля существующих санитарно-эпидемиологических требований к эксплуатации зданий, сооружений, помещений, оборудования, а также условий деятельности ЛПУ;
• определять уровня риска возникновения ИСМП у пациента лечебно-профилактического учреждения и разработка мер по предупреждению и снижению этого риска;
• локализовать инфекций, выявлять и лечить пациентов с ИСМП;
  помещать в карантин пациентов с ИСМП, оказывая им необходимую медицинскую помощь;
  разрабатывать и соблюдать противоэпидемические меры медработникам и посетителям, которые контактируют с пациентом; 
• соблюдать требования эпидемиологического надзора против инфекционного заболевания за пределы лечебно-профилактического учреждения; 
• дезинфицировать помещения и стерилизовать оборудование в соответствии с актуальными требованиями;
  соблюдать требования гигиены рук в лечебно-профилактическом учреждении, правильно оборудовать места для мытья рук; 
• рационально применять противомикробные лекарственные препараты, химические и/или биологические средства для предупреждения ИСМП; 
• выполнять требования эпидемиологической безопасности на территории, близкой к лечебно-профилактическому учреждению; 
• регулярно (1 раз в 3 года) направлять на обучение всех сотрудников с высшим и средне-специальным медицинским образованием на повышение квалификации (тематического усовершенствования) продолжительностью в 36 академических часов. 

Все сотрудники медицинских учреждений в рамках свои профессиональных компетенций должны обеспечивать выполнение требований приказа. Во время плановых и внеплановых проверок, проводимых с целью контроля безопасности и качества медицинской деятельности ЛПУ, особое внимание уделяется профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Контролировать соблюдение профилактических мер обязана специально созданная комиссия, в сферу ответственности которой входит анализ заболеваемости, профилактика распространения инфекций, комплекс всех необходимых для локализации и ликвидации эпидемиологической ситуации мер. 

Таким образом, у каждого медицинского работника (любого звена) во всех медицинских организациях появляется дополнительная обязанность – проходить обучение профилактике инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи. Курс по этому направлению можно пройти в учреждениях дополнительного профессионального образования для медработников со средне-профессиональным и высшим образованием.